・軽症では問診と診察で臨床診断される。
・軽症例では通常行われないが、確定診断には便検査（便培養、抗原検査）が必要。
・感染性腸炎の中でも腸管出血性大腸菌感染症（EHEC)と溶血性尿毒症症候群（HUS）には注意が必要。日本では最も重症化しやすいと言われている。
・EHECの菌の種々の性状は、人の常在菌である大腸菌とほぼ同じと考えてよいが、最大の特徴はベロ毒素を産生することである。
・Ｏ１５７感染症では、無症状のものから軽い腹痛や下痢のみで終わるもの、さらには頻回の水様便、激しい腹痛、著しい血便とともに重篤な合併症を起こし、致死的となるものまで様々。
・Ｏ１５７感染による有症者の約６～７％では、下痢などの初発症状発現の数日から２週間以内に、溶血性尿毒症症候群(HUS)を起こしうる。
💡腸管出血性大腸菌感染症をいつ想起するのか。
→血便や腹痛が非常に強い場合は考える必要がある。
💡EHECは牛肉・生肉などで感染。潜伏期間は２−８日程度
（2012年より生牛肉・生牛レバーの摂取が規制された）
💡重症判定は？
下痢が一日に6回以上が目安。その他37.5度以上の発熱、90/分以上の頻脈など。脱水が補正されれば下痢・嘔吐のみで重症化はしない。EHECではHUSを発症すると重症化する。
💡HUSの診断基準は？
HUSの診断基準はないが、３主徴は以下の通り。
⭕3主徴：
・溶血性貧血（破砕状赤血球を伴う貧血でHb10g/dl以下）
・血小板減少（血小板数10万/μl以下）
・急性腎機能障害
⭕随伴する症状：
・中枢神経症状：意識障害、けいれん、頭痛など。
・その他：肝機能障害（トランスアミラーゼの上昇）, 肝内胆管・胆嚢結石, 膵炎、DICを合併することがある
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