〜と〜の違い– category –

失行とは、運動麻痺や運動失調、不随意運動などの運動麻痺がないにも関わらず、しかも行うべき動作を十分に理解しているはずなのに実行できないことを言う。 詳細な定義には教科書や専門家の間でも微妙なズレがあるようであるが概ね以下の通り   ◯肢節運動...

不随意運動の診断は最初にそれが律動的かどうか見分けるのが重要。   １，律動性不随意運動（一定のリズムを刻むもの） →振戦かミオクローヌス。不随意運動の方向が一定であれば振戦、バラバラであればミオクローヌスと考えるとわかりやすい。 ２，非律動...

・SPECT（Single Photon Emission Computed Tomography）とは 放射性同位体を投与して、そこからでるガンマ線を検出して電気信号に変換することで体内での薬剤分布を画像化することが出来る。投与する放射性同位体はTcやIなど非生理的物質であり、もともと...

◯MMSE：   MMSEは国際的にも広く使われる認知症のスクリーニングテスト。本格的な知能検査であるウェクスラー知能検査（WAIS）との相関も高い。 ・項目としては…時間の見当識、場所の見当識、即時記憶、注意と計算、再生（近時記憶）、言語（呼称、復唱、...

NSAIDS胃潰瘍やピロリ菌による胃潰瘍あるいは逆流性食道炎などに対してプロトンプンプインヒビター（PPI）が用いられる。ガイドラインではそれぞれのPPIの効果に違いは無いとされており、どれを使っても問題はないがそれぞれの違いについて簡単にまとめ。 ...

上部消化管出血か下部消化管出血か迷ったら   吐血、下血が主訴の救急患者においてはそれが上部消化管からの出血なのか、下部消化管からの出血なのかの鑑別が重要である。食道静脈瘤破裂や出血性胃潰瘍など上部消化管出血であれば緊急内視鏡で止血しなけれ...

◯起座呼吸と発作性夜間呼吸困難の違い   起座呼吸は仰臥位になると呼吸困難が出現し、座ると改善することをいう。メカニズムとしては、仰臥位では静脈還流量が増えるため、心不全が増悪して呼吸困難になると考えられている。   起座呼吸は横になるとすぐに...

溶連菌感染症と伝染性単核球症（EBV）の白苔形成の違い   両疾患とも咽頭痛、発熱、頸部リンパ節腫大を呈すため身体所見だけではなかなか鑑別が難しいことがある。実際には採血で白血球分画（好中球優位なら溶連菌感染症、リンパ球優位なら伝染性単核球症...

扁桃周囲炎と扁桃周囲膿瘍の違い（区別する理由）   扁桃周囲炎とは溶連菌などによって起こる細菌性扁桃炎がひどくなり、口蓋扁桃の周りの膜を破って喉の奥にまで広がっている状態。 扁桃周囲膿瘍では細菌が更に増殖して扁桃被膜と咽頭筋の間に膿瘍を形成...

良性早期再分極の一例 Benign Early Repolarisation • LITFL • ECG Library Diagnosisより   ✅良性早期再分極とは 良性早期再分極とは若い男性に時々見られる正常亜型であり（正常人の１−５％）、副交感神経の亢進に関連すると言われている。心電図として...