なぜ？– category –

急性扁桃炎は主に溶連菌感染症により発症することが知られており、長い間ペニシリンが治療のゴールドスタンダードとして用いられてきたが、近年ペニシリンの効かないケースもしばしば報告されている。 ペニシリン不応の理由として次のような理由が挙げられ...

◯右脚ブロックと左脚ブロック心電図について復習 右脚ブロックと左脚ブロックを見分けるには臨床的にはV1とV6に注目する。 ・V1（もしくはV2）にうさぎの耳のような三相波があれば右脚ブロック ・V5（もしくはV6）にウサギの耳のような三相波があれば左脚...

肺炎や尿路感染症といった感染症や慢性関節リウマチや多発筋痛症など慢性疾患などがあると低アルブミン血症になることが知られている。これにはCRP（C反応性タンパク質）が関係している。   CRPとは肝臓で作られるタンパク質であり、炎症や組織細胞の破壊...

急性期脳梗塞で拡散強調像（DWI：diffusion weighted image）、ADCを撮る理由   まずは、基礎知識の確認から… ◯細胞性浮腫について 正常な細胞では細胞膜にNa＋K＋ポンプがあり細胞内外でのイオンの輸送を行って細胞内のNaが少なく、細胞内のKが多くなるよ...

「溶連菌感染症はうつりますか？」という質問に対して     溶連菌感染症の症状は主に発熱、咽頭痛、頸部リンパ節腫脹などで咳嗽や喀痰、鼻水は少ないので飛沫感染しにくいと考えられているが、マスクを着用しないでいると日常生活でしうる軽い咳などで溶連...

グリセリン浣腸とは便秘患者に対してグリセリンを肛門から入れることにより排便を促す浣腸。グリセリンは浸透圧が高いので直腸内に入ったグリセリンは腸管外から水を引っ張ってきて便を柔らかくする効果がある。すると、直腸内圧が高まり内肛門括約筋が弛...

細菌性扁桃炎（溶連菌感染症）の好発年齢は小児であり、成人では稀である。 が、扁桃炎の進行した病態である扁桃周囲膿瘍では小児・高齢者での発症が稀で、好発年齢は２０〜３０代と青年期に多い。   ・小児で扁桃周囲膿瘍が少ない理由は小児では後咽頭腔...

開眼でアルファ減衰する理由（脳波の話）   ●アルファ波とは 画像参考：http://logos-classic.id25.com/logos_classic.html   脳波検査は通常「目を閉じて、何もしないが眠っていない状態」で脳活性の評価を行う。通常は後頭部優位のアルファ波（８−１３Hz...

陥没呼吸とは努力呼吸の様式の１つ。呼吸筋疲労や気道の狭窄などで吸気時の仕事量（エネルギー）が増加してしまっている状態。   陥没呼吸のメカニズムとしては、気管支喘息、COPD、呼吸窮迫症候群（RDS）などの原因で気道の狭窄が起こっていると、息を吸...

胸部CTを仰臥位で撮影すると健常者であっても肺底部背側にすりガラス影がみられることがある。仰臥位においては一番低い肺底部背側の静脈圧・リンパ管圧が高まり、肺末梢間質の容積が増えてしまうことにより、肺実質が圧排されてしまうからである（つまり...