呼吸器– category –

肺がんでノッチが見られる理由   ノッチ(notch)とは結節影に見られる切込み（凹み）のことであり、悪性腫瘍を示唆する所見である。悪性腫瘍ではがん細胞が無秩序に分裂、突然変異を繰り返すために部分部分で細胞増殖の速度は異なり、ガン組織の細胞構成は...

スピキュラ(supicula)と胸膜陥入像の違い   胸部CTにおいて肺野に結節影や腫瘤影に次の所見があれば悪性腫瘍を示唆する ・スピキュラ（棘） ・胸膜陥入像 ・全周性に辺縁不整   ◯スピキュラ スピキュラ(spicula)とは日本語で言うと棘。腫瘤表面から周りに...

tree in bud appearanceとは胸部CTにおいて肺結核で見られる所見。   Tree-in-bud sign (lung) | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org   【tree in budのイラスト】 小葉中心製の粒状影とそれとつながる細気管支において陰影が出現している。 h...

トラムラインは(tram line)とは電車の路線の意味   トラムラインとは気管支壁肥厚を示す所見であり、電車の線路のように平行な２本の線としてCTで描出される所見である。健常人であれば中枢の部分で気管支が見られても、末梢に行くに連れて気管支は細くな...

メジコンとコデインの違い     ◯メジコン®（デキストロメトルファン） ・中枢性非麻薬性鎮咳薬 ・適応：感冒、急性気管支炎、慢性気管支炎、気管支拡張症、肺炎、肺結核、上気道炎にともなう咳や、気管支造影術および気管支鏡検査時の咳の治療時     ◯コデ...

ある報告によるとレジオネラ肺炎は以下の項目が簡易の診断基準となりうる。   【レジオネラ６項目】 ・体温39.4度以上 ・痰がない ・血中Na<133mEq/l ・LDH>225U/L ・CRP＞18.7mg/dl ・血小板<17.1万 この６項目中４項目以上満たせばレジオネラの...

ネブライザー付きマスクの流速は３０L/分以上にする理由   例えば１０L/分投与をすると、１秒あたりは167mlの酸素を投与することになる。患者の１回換気量を500ml、吸気時間を1秒とするとボンベからもらえる酸素は167mlのみでは足りないので残りの334ml(５...

鼻カニューレと簡易酸素マスク（シンプルマスク）の違い   ◯鼻カニューレ 2013-226356号 鼻翼型経鼻カニューレ - astamuse ・鼻の下のチューブから酸素を投与する。 ・あまり顔を覆わないので閉塞感や圧迫感は少ない ・鼻の粘膜に直接空気が流れるので鼻粘...

「酸素１０L/分投与」でどの程度患者に酸素が入ってるのか   成人男性で１回の換気量を500mlとし、呼吸の時間を吸気１秒、呼気２秒と仮定すると１分間で20回吸気することになる。すると１分間での吸気量は合計で500ml✕20回＝10000ml/分＝１０L/分となる。...

肺結核は上葉の肺尖部(S1,S2,S1+2)や背側の区域(S6)に好発。   画像参照：http://www.jikei.ac.jp/hospital/kashiwa/sinryo/40_02w1.html   その理由としては結核菌は偏性好気性菌（酸素がないと生きていけない菌）であるために肺の中でも酸素濃度の高い場...