心電図– category –

心臓は洞房結節から規則正しく刺激が発生し、リズム的に心室を収縮させている。 が、洞房結節が何らかの原因で興奮できなくなると心臓もそう簡単に止まるわけにはいかないので代わりに房室接合部や心室が独自にリズムを作り出す。 房室接合部あるいは心室...

（まとめ） 急性心筋梗塞では発症後時間経過とともに特徴的な心電図変化を呈する。   【超急性期（発症直後〜数時間）】 ・hyper acute T波（ST上昇より早く見られるので見逃さないこと） ・典型的なST上昇（この時対側の誘導でST低下が見られる） 【急性...

心電図QRSの振幅（基線から上下の差）が異常に小さくなっていることを低電位差という （下の心電図イラストで言えばa＋bの値が小さくなっているときのこと）。     判定基準としては次の通り ・肢誘導の全てで5mm(0.5mV)未満の時を肢誘導の低電位差 ・胸部...

心室高電位の原因と定義   QRSの振幅が大きくなっていることを心室高電位という。 ・左室高電位は左室側の誘導であるⅠ、aVL,V5,V6誘導でのR波の増高 ・右室高電位は右室側の誘導であるV1,V2誘導でS波が深くなる*1   次のいずれかの基準を満たす時に左室高...

リエントリーとは日本語で言うと「回帰」「再び入る」という意味。 通常であれば洞結節で始まった興奮は洞房結節を介して心室に伝わり一方通行のはずである。が、心房粗動や心房細動ではリエントリー、つまり心房で一度始まった興奮が心室に行かずに心房内...

心電図でf波とF波の違い   ・f波とは心房細動の時に出現する波形 心房細動は心房に多数のマイクロリエントリーが出現することによって発生する不整脈。規則正しい興奮を生み出す洞房結節の働きが失われ、代わりに心房の至る所から無秩序な心房興奮（ｆ波）...

S1Q3T3についてこの間紹介したが、肺塞栓では他にも特徴的な心電図波形を取る。 ７つの波形パターンを元に診断基準として報告している論文があるので紹介。   (1) incomplete or complete right bundle branch block (n = 33); which was associated with ...

S1Q3T3とは急性肺塞栓で取りうる心電図の波形パターンのこと。   【S１Q3T3の一例】 S1Q3T3 EKG Classic Pattern in Pulmonary Embolism (Example).   【S1Q3T3】 Ⅰ誘導の深いS波 Ⅲ誘導の明瞭なQ波 Ⅲ誘導の陰性T波  S1Q3T3は急性肺塞栓を示唆する心電図変...

WPW症候群でデルタ波が出現する理由   画像参照：http://nurse365.net/?p=799   WPW症候群とは心房と心室とを直接結ぶ副伝導路（kent束）が存在し、心室が早期に興奮してしまう症候群である。本来であれば心房の興奮は刺激伝導系を介して（つまり房室結節...

心房粗動も心房頻拍も心房内の規則的な興奮による頻拍。   【心房粗動とは】 心房粗動は右房内に形成されたマイクロリエントリーが原因で生じる。右房中隔、右房自由壁、下大静脈ー三尖弁輪間右房頰部を含む経路であり、この回路を電気興奮がぐるぐると回...