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メロペネム（メロペン®）はいつ使うか、その適応   ◯メロペネムの作用機序 メロペネムはカルバペネム系抗菌薬の一種であり、βラクタム系抗菌薬に分類される。βラクタム環を有し、PBP（ペニシリン結合タンパク質）に結合し、細菌の細胞壁合成を阻害すること...

現在日本で使えるカルバペネムは以下のものがある。 イミペネム・シラスタチン（チエナム®） メロペネム（メロペン®） パニペネム・ベタミプロン（カルベニン®） ビアペネム（オメガシン®） ドリペネム（フィニバックス®）   カルバペネム系は非常に広域の...

白色ワセリンとプロペトの違い   ・白色ワセリンとは 油脂性の保湿剤で、皮膚表面を保護し、水分の蒸散を防ぐ。 アトピー性皮膚炎や皮脂欠乏症などの乾燥肌に用いる。 安全で保湿効果が持続し、最も良い（無難）な保湿剤とも言われる。   ・プロペトは 不...

紛らわしい薬の整理   （医療用）小児用バファリン（バファリン配合錠A８１）の主成分はアスピリン。A８１というのはaspirinが81mg含まれているという意味。アスピリンは血栓予防作用があるために心筋梗塞や狭心症の治療で用いられる。脳梗塞の治療におい...

【貧血の基準】 成人男性 Hb14 g/dL未満 成人女性 Hb12 g/dL未満 高齢者 Hb11 g/dL未満   急性に消化管出血が起こっていてどんどんと貧血が進行している場合などでない限り、慢性の軽度貧血患者にすぐに輸血をしてはならない。例えば高齢者でHb9-10だと貧...

鉄欠乏性貧血をみつけたら…   多くの場合は鉄欠乏性貧血（高齢者の消化管出血だったり、女性の月経によるものであったり）。鉄欠乏性貧血はヘモグロビンの材料となる鉄がないために赤血球の袋に入るコンテンツがなくなり、低色素性小球性貧血となる。   診...

褥瘡は治癒する過程で表面の色に変化がある。 黒色期：壊死した組織の塊が黒く変色して付着した状態 黄色期：塊状の黒色壊死組織が取り除かれ黄色の深部壊死組織や不良肉芽が出現するようになる時期 赤色期：傷が治る過程で肉芽組織と呼ばれる血管に富む組...

第一世代〜第三世代の抗ヒスタミン薬によって性質が異なる。 ・第一世代抗ヒスタミン薬とは純粋にH1受容体拮抗作用をもつもの。 ・第二世代以降はH1受容体拮抗作用に加えてケミカルメディエーター遊離抑制作用を持ち、抗アレルギー薬とも呼ばれる。 ・第三...

大動脈解離の降圧治療で何を使うか   ⭕降圧薬 ・stanfordB型など手術適応のない大動脈解離の場合、一般的に最初に用いられるのはペルジピン®（ニカルジピン、カルシウム拮抗薬） 【投与例】 ・管理の目標は収縮期血圧100〜120mmHg ・ペルジピン®原液を5-6m...

●痙攣の原因はMITと覚える M：metabolic(尿毒症、高血糖、低血糖、肝不全など） I：infection,infarction(髄膜炎、脳炎、脳梗塞） T:toxic,trauma,tumor(中毒、薬物離脱、アルコール離脱、外傷、脳腫瘍）   ●救急カートとモニター準備（SpO2、血圧、心電図...