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放射線被曝と子供の性別比に関する研究まとめ 【低線量放射線被曝が子供の性別比に与える影響】 循環器内科医や放射線技師など、職業的に低線量の放射線にさらされる人々の子供の性別比について、国内外でいくつかの疫学研究が行われています。その結果は...

高浸透圧輸液漏出による皮膚損傷のメカニズム 高浸透圧の輸液（例：ビーフリード®など）が血管外に漏出すると、周囲組織に深刻な損傷を与えます。漏出液の浸透圧が高いほど細胞内液を強く引き出し、細胞膜やタンパク質・DNAを直接損傷したり、活性酸素種の...

中等度大動脈弁狭窄症（AS）に対する薬物療法と疾患進行の管理 【血圧管理と心不全治療】 中等度AS患者では、高血圧の適切な管理が重要です。後負荷の軽減によって脳卒中量が増加しうるため、無症状のAS患者でも高血圧の治療が推奨されています。血圧降下...

ESBL産生菌による感染症と隔離に関するガイドライン比較 【ESBL産生菌と感染対策の概要】 ESBL産生菌（基質特異性拡張型βラクタマーゼ産生菌）は、主に大腸菌や肺炎桿菌などが該当し、多くの抗生物質に耐性を示します 。このため、ESBL産生菌が原因となる...

Covid-19軽症患者に対する治療アプローチ（2023年以降のエビデンス） 【抗ウイルス薬の使用適応（高齢者・軽症例）】 ▶ 高齢のみのリスクで治療すべきか: 高齢であること自体がCOVID-19重症化の最重要リスク因子の一つです 。そのため65歳以上の高齢者は、...

MRSEはメチシリン耐性表皮ブドウ球菌の略称。 MRSAと同様ブドウ球菌の仲間であるが、コアグラーゼという血漿を凝固させる酵素を作るかどうかの違いがある。 黄色ブドウ球菌はコアグラーゼ陽性、表皮ブドウ球菌はコアグラーゼ陰性（コアグラーゼ陰性ブドウ...

いつ起こるか アルコール離脱症状は最終飲酒から６時間〜４８時間以内に見られることが多い。 ２週間程度立ってから発症することもあり、個人差がある。 離脱症状の分類 離脱症状は様々あるが、程度によって小離脱・大離脱に分けられる。 ・小離脱症状：動...

ウェルニッケ脳症の定義 チアミン（ビタミンB1）欠乏による脳症。眼球運動障害・意識障害・失調を主徴とする。 ３徴候すべて揃うことは少ない。 原因 アルコールの摂取歴が大事。アルコール多飲が代表的だが、アルコール無しで発症することもあるので注意...

バセドウ病の診断は①甲状腺中毒症状があること②TRAｂ陽性の２点で診断ができる。 本来は放射線ヨードで甲状腺接種率が高値であることで確定診断が必要であるが、検査の出来ない医療機関ではTRAb陽性でバセドウ病とみなして治療を開始している。 エコーでは...

どういうときに振戦が起こるのか ・安静時振戦：パーキンソン病 ・姿勢時振戦：本態性振戦、薬剤性、代謝性、小脳疾患 ・企図振戦；血管障害、脱髄、腫瘍、小脳変性症 発症経過による鑑別 ・急性発症：代謝性（甲状腺、肝機能障害（羽ばたき振戦）、アルコ...