とある内科医の雑記帳

カルシウムの補正式   血中カルシウム濃度はアルブミンが4g/dl以下の場合、次のような補正を行わなければならない。 補正血清カルシウム値(mg/dl)＝ 実測血清カルシウム値(mg/dl)＋４ー血清アルブミン値(g/dl)   何故このような補正をしなければならないの...

Mモードエコーで僧帽弁狭窄症を観察するとDDRという所見が得られる。 （DDRとはdiastolic descent rate(DDR)の事で、僧帽弁前尖後退速度の意味）   Mモードエコーを理解するには僧帽弁の構造とMモードエコーの方向を頭に入れて置かなければならない。まず...

一次妄想と二次妄想の違い   妄想は一次妄想と二次妄想に分けられる。一次妄想というのは”原発性妄想”と同義であり、真性妄想とも呼ばれる。一方、二次妄想は”続発性妄想”と同義であり、妄想様観念とも呼ばれる。     ■一次妄想について 一次妄想とは突発...

魔乳（奇乳）とは何か   男児女児に関わらず、新生児ではおよそ1/3の割合で乳房が腫大しており、また刺激するとそのおよそ半数が乳汁様の液体を分泌する。母体から胎児に移行したエストロゲンとプロラクチンが乳腺を刺激することによると考えられている。...

けいれんとてんかんの違い   けいれんとてんかんは同じような意味として捉えられがちではあるが医学的な定義は異なる。 【定義】 ・痙攣とは「発作的に起こる不随意な骨格筋の収縮」 ・てんかんとは「大脳皮質の神経細胞が過剰に興奮することで起こる発作...

１型呼吸不全と２型呼吸不全の違い   呼吸不全とは、呼吸障害によって安静時に酸素の供給が需要に追いついていない状態のことを言う。厳密な定義としては「室内空気呼吸時の動脈血酸素分圧が60Torr以下になる状態」である。   呼吸不全はPaCO2が45Torr以下...

毛様充血と結膜充血の違い・鑑別   充血とは…結膜血管や強膜の血管が拡張して血液量が増え、赤く見えるようになった状態である。充血はあくまで症状でありそれ自体が病気なわけではない。充血の原因となっている疾患を治療する必要がある。   充血はその原...

胎嚢と胎芽の違い   精子と卵子は受精して受精卵になると、分割を進めながら子宮腔に移動して胞胚となる。胞胚期の状態で子宮内膜に着床して初めて妊娠が成立する。その後、母体の栄養をもらいながら胚は成長して大きくなっていくわけであるが、妊娠４週ご...

莢膜とバイオフィルムの違い   違う概念であるが、似ている部分もあるので比較してみた。   ■莢膜とは   細菌の中にはその周囲を粘質な物質で覆っていることがあり、この粘質層と外界小野境界が明瞭な場合には莢膜と言い、外界との境界が明らかでない場合...

湿疹三角とそのゴロ合わせ   湿疹とは外的刺激が経皮的に体内に進入することによって生じる皮膚炎である（湿疹は皮膚炎と同義語）。湿疹は症状から急性湿疹と慢性湿疹に分けられる。 急性湿疹：紅斑、丘疹、小水泡、嚢胞、浸潤（びらん）、結痂（痂皮）、...