とある内科医の雑記帳

◯プロカルシトニンとは 　プロカルシトニンとは血中カルシウムを低下させる働きのあるカルシトニンの前駆物質である。プロカルシトニンは通常であれば甲状腺で産生されるが、細菌、真菌などの感染症になると炎症性サイトカイン（IL１β、TNFα）の刺激により...

■多発性骨髄腫とは   多発性骨髄腫とは骨髄において形質細胞が単クローン性に増殖するリンパ系腫瘍である。 症状としては以下のものが代表的。 ・腰背部痛などの骨病変 ・骨髄機能抑制による貧血、易感染性、出血傾向 ・アルブミンの低下（単クローン性の...

直接圧迫止血法とは… 出血部位を直接抑えることによる止血法。出血部位が分かる場合はその部位を指で強く抑えることにより止血する。出血部位が広く指では止血困難な場合はガーゼ、ハンカチなどで出血部位を覆い、手全体で圧迫することにより止血する。多...

■胞状奇胎とは何か   絨毛の栄養膜細胞が異常に増殖し、間質に浮腫が認められるものを胞状奇胎と呼ぶ。全ての絨毛が嚢胞化していれば全胞状奇胎、絨毛の一部が異常であれば部分胞状奇胎である。   ■発生メカニズムの違い   全胞状奇胎と部分胞状奇胎の発生...

胎位、胎向、胎勢の違い   紛らわしい言葉なので整理します。   【胎位】 胎位とは胎児の縦軸と子宮の縦軸の関係を表す言葉。 胎位には縦位と横位がある。 縦位とは胎児の縦軸と子宮の縦軸が同じ方向を向いた状態。縦位は更に頭位と骨盤位に分けることが出...

正期産のおぼえ方   正期産とは妊娠３７週０日〜４１週６日の妊娠期間のことである。これよりも長くなると過期産と呼び、短ければ早産という。なお、妊娠２２週未満で出産する場合、児は生存できないので流産と呼ばれる。   ■妊娠期間の定義妊娠期間は最終...

□痔核の原因 痔核とはそもそも直腸や肛門の静脈叢がうっ滞して出来た静脈瘤である。 原因として以下のものが挙げられる。 １：門脈圧亢進症 肝硬変などで門脈圧が亢進すると、直腸静脈叢の血液は下腸間膜静脈に流入しづらくなり、内腸骨静脈経由で心臓に還...

産科的真縫合線と解剖学的真縫合線の違い   胎児が母体から生まれる際は産道を通らなければならない。その通り道を骨産道と呼ぶ。骨産道は骨盤から形成されているが、後ろには仙骨・尾骨があり、前方と側方には寛骨（腸骨、坐骨、恥骨）が位置している。  ...

縦隔気腫とは何らかの基礎疾患や外傷などにより縦隔内に空気の入り込んだ状態。 縦隔内に空気の入り込むルートとして肺胞の破裂、気管支の破裂、食道の破裂がある。 例えば肺胞が破裂した場合であれば、肺胞から漏れでた空気がまず肺の間質に入り、血管鞘...

■吸引分娩と鉗子分娩とは   吸引分娩とは児頭に金属製の吸引カップを吸着させて吸着圧で牽引して体全体を娩出させる方法 イラスト引用：www.mihara.com   鉗子分娩とは児頭に産科鉗子（トングのような医療器具）をかけてつかんで牽引する方法 イラスト引用...