とある内科医の雑記帳

コンプライアンスとは肺の膨らみやすさの指標である。コンプライアンスが高ければ高いほど柔らかく膨らみやすく、コンプライアンスが小さいほど肺は膨らみにくい。 コンプライアンスの中でも大事なのは静肺コンプライアンスである。静肺コンプライアンスは...

直腸は部位によってRs,Ra,Rbに分けられている。 Rs：岬角〜第２仙椎下縁までの範囲。直腸S状部のこと。腸間膜がある領域であるので厳密にはS状結腸に含まれるはずであるが、日本では直腸の一部として扱われている。 Ra：第二仙椎下縁〜腹膜反転部までの範...

trendelenburg検査とは下肢の静脈瘤の原因となっている部位を調べるための検査である。   静脈瘤について 静脈瘤はその成因によって一次性静脈瘤と二次性静脈瘤に分類される。 ・一次性静脈瘤とは静脈弁がうまく働かなくなることにより、静脈血が静脈弁を...

カーリーライン（カーリー線）とは何か   カーリーラインとは胸部レントゲン写真において、小葉間隔壁の肥厚により見られる線状陰影である。   原因として肺水腫、癌性リンパ管症など間質の浮腫による肥厚や、間質性肺炎のように間質の線維化などがある。 ...

エルブ領域とは何か   心音を聴診器で聴取する際には主に４つの部位に注目する。 イラスト引用：http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n2000dir/n2392dir/n2392_11.htm   ・大動脈弁領域：第二肋間胸骨右縁 →大動脈弁が閉じる音が聞こえる ・肺動脈弁領域...

ちょっと雑学   眼という器官は角膜や水晶体といった透明な組織で構成されているが、これらは乾燥に非常に弱い。乾燥すると細胞の角化して透明性が維持できなくなるのである。生物が海にいた頃は何の問題もなかったが、陸上に進出するにあたって乾燥から守...

頭血腫と帽状腱膜下血腫、産瘤はいずれも分娩時に外からの力が加わり新生児の頭部が損傷した状態である。   解剖について確認しておくと…脳の外には内側から順番に硬膜、骨膜、頭蓋骨、骨膜、帽状腱膜、結合組織、皮膚と並んでいる。 イラスト引用：http:/...

細菌性髄膜炎（急性化膿性髄膜炎）とは   細菌によって引き起こされる髄膜炎であり、急激に発症し、適切に治療しなければ死に至ることもある。 症状としては発熱、嘔吐、意識障害などを呈し、髄液検査では好中球上昇、タンパク上昇、糖低下などの所見とな...

死体硬直はどのような機序で起こるのか   一般的に人は死んだ直後は体が柔らかく弛緩するが、やがて少しずつ筋肉が硬くなり死んだ時の状態で硬直する。この死後硬直を生理学的に表すならばアクチンとミオシンが重なりあって架橋を形成し、不可逆的に結合し...

放射線治療において、低酸素状態の細胞よりも高酸素状態の細胞のほうが細胞致死率が高い。このことを酸素効果と呼ぶ。 　放射線照射によって生じたフリーラジカルは分子酸素と反応してペルオキシルラジカルを形成し、これが組織損傷に大きな役割を果たして...