とある内科医の雑記帳

ショック指数とは脈拍数を収縮期血圧で割った値である。＝脈拍数/収縮期血圧   この数値から出血量がどの程度か推定することができる。  ■ ショック指数0.5 =　正常　→出血量なし ショック指数1.0=　軽症　→出血量1L ショック指数1.5= 中等度　→出血量1.5L...

急性呼吸窮迫症候群(ARDS)、急性呼吸促迫症候群とも呼ばれる。   何らかの侵襲により急激に透過性亢進型肺水腫を発症し、高度の低酸素血症をきたす場合を急性呼吸窮迫症候群(ARDS)、低酸素血症がARDSほど重症でない場合を急性肺損傷(ALI)と呼ぶ。   ARDS/S...

まず、フレイルチェスト（動揺胸郭）について… これは多発肋骨骨折で連続性を失った胸壁部分が同様して奇異呼吸を呈する状態。   多発肋骨骨折が生じた際に、二箇所以上骨折した肋骨や肋軟骨が上下に連続して存在するとき、胸壁から連続性を絶たれた部位を...

パクリタキセルとは・・・ 抗癌剤の一種で、細胞分裂次の有糸分裂を停止することで細胞増殖を阻害する。抗癌剤用途だけでなく、薬剤溶出ステントなどにも用いられ、新生内膜組織の増殖を予防する。     パクリタキセルはタキサン類の一種である。   微小管...

ラクナ梗塞とは何か ↑の図でいうところの１番です。   概説： 細い脳動脈穿通枝に起こる小さな梗塞のこと。高血圧の高齢者に多く発生。部位としては大脳基底核、内包、視床、橋など穿通枝領域に発生し、軽度の運動障害、感覚障害、構音障害などの症状を呈...

TEI index(テイインデックス）とはなにか   拡張能と収縮能を合わせた心機能評価の指標。パルスドップラー法での血流速度波形から、心室の等容収縮時間（ICT)および等容弛緩時間（IRT)、駆出時間（ET)を用いて、    TEI Index=等容収縮時間＋等容弛緩時間...

中心静脈圧(CVP)とは右房内圧もしくは胸腔内の上下大静脈の圧力のこと。宇出津のポンプ作用を反映する。正常値は５〜１０cmH2Oである。   中心静脈圧は右心カテーテルを行わなくても、中心静脈ライン確保のみで簡便に測定でき、また異常値を示すことにより...

ノルアドレナリンとアドレナリンの違い   ↓こちらに加筆修正しました。 アドレナリンとノルアドレナリンの違い - 雑学者ワナビー アドレナリンとノルアドレナリンの違い - 雑学者ワナビー       ----------------------過去記事の残骸--------------------...

JCSとGCSの違いについて   JCSとは… 意識障害のレベルを痛み刺激や呼びかけに対する反応の有無などによって評価する分類方法。３−３−９度方式とも呼ぶ。   Ⅰ.覚醒している（1桁の点数で表現） 0 意識清明 1 見当識は保たれているが意識清明ではない 2 見当...

  ✅テオフィリン、アミノフィリン作用機序 キサンチンのメチル誘導体であるカフェイン、テオフィリン、テオブロミンは大脳皮質及び延髄の興奮により、中枢機能および循環機能の亢進を起こす。 キサンチン類は非選択的ホスホジエステラーゼ阻害薬であり、カ...