とある内科医の雑記帳

白色ワセリンとヒルドイド軟膏の違い   似た薬の整理   白色ワセリンとは 油脂性保湿剤で皮膚表面を保護し、水分の蒸散を防ぐ（エモリエント作用）。 油でコーティングするイメージ。水で洗っても落ちないという利点。 安全で保湿効果が持続し、最も良い（...

白色ワセリンとプロペトの違い   ・白色ワセリンとは 油脂性の保湿剤で、皮膚表面を保護し、水分の蒸散を防ぐ。 アトピー性皮膚炎や皮脂欠乏症などの乾燥肌に用いる。 安全で保湿効果が持続し、最も良い（無難）な保湿剤とも言われる。   ・プロペトは 不...

紛らわしい薬の整理   （医療用）小児用バファリン（バファリン配合錠A８１）の主成分はアスピリン。A８１というのはaspirinが81mg含まれているという意味。アスピリンは血栓予防作用があるために心筋梗塞や狭心症の治療で用いられる。脳梗塞の治療におい...

腹痛の原因疾患によって吐き気を伴いやすいかどうかが異なるので、吐き気の有無の問診は診断において重要。   一般的に、何らかの原因によって小腸の蠕動が停止すると強い吐き気を伴うと言われている。例えば虫垂炎では小腸の末端まで炎症が波及して小腸の...

疥癬とはヒゼンダニによる皮膚感染症。 他の多くの虫刺されとは異なり、いつの間にか皮膚に感染して２ヶ月ほどで全身に広がり全身に皮疹が出現する。（丘疹、結節、疥癬トンネルなど）   ヒゼンダニは高熱や乾燥に弱く、人間の皮膚が生息にちょうど適して...

いぼのメカニズム(memo)   【いぼ形成のイメージイラスト】 http://www.skin-clinic.jp/222.html   尋常性疣贅とはいわゆるイボのこと。原因としてはヒトパピローマウイルス２型、２７型、５７型感染によるものが知られている。プールサイドや脱衣場など裸...

伝染性膿痂疹とは小児に好発する皮膚感染症で原因菌としてはA群β溶連菌やブドウ球菌などが知られている。伝染性膿痂疹は徐々に病変が周囲の皮膚にも伝染して広がりつつ、離れた場所にも飛び火して広がることから”とびひ”と呼ばれる。   あせも・虫刺されな...

ニキビ（尋常性ざ瘡）のできるメカニズム   【定義】 ニキビの定義は「毛包、脂腺を反応の場とし、面皰(めんぽう)を初発疹とし、紅色丘疹、膿疱さらには嚢腫/結節の形成も見られる慢性炎症疾患」とされている。 *面疱（コメド）とは毛穴の出口が硬くなって...

【貧血の基準】 成人男性 Hb14 g/dL未満 成人女性 Hb12 g/dL未満 高齢者 Hb11 g/dL未満   急性に消化管出血が起こっていてどんどんと貧血が進行している場合などでない限り、慢性の軽度貧血患者にすぐに輸血をしてはならない。例えば高齢者でHb9-10だと貧...

鉄欠乏性貧血をみつけたら…   多くの場合は鉄欠乏性貧血（高齢者の消化管出血だったり、女性の月経によるものであったり）。鉄欠乏性貧血はヘモグロビンの材料となる鉄がないために赤血球の袋に入るコンテンツがなくなり、低色素性小球性貧血となる。   診...