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レルミット徴候（Lhermitte徴候）について   レルミット徴候とは、頸部を前屈させると背中から下方に電撃的な痛みが放散する現象のことである。多発性硬化症などの頚髄後索の脱髄病変に特徴的な症状である。他にも脊髄腫瘍，椎間板ヘルニアなどが原因でレ...

視神経炎と横断性脊髄炎を特徴とする疾患。以前は多発性硬化症の一病型として認識されていたが、視神経脊髄炎の患者の血清中にアストロサイトに発現しているアクアポリン４（AQP４）に対する自己抗体が陽性であることがわかり、多発性硬化症とは別の疾患と...

運動麻痺は大脳皮質からそのゴールである筋肉までのどこかに障害が生じることによって起こるが、いくつかに分類することができる。     単麻痺＝四肢の一肢だけの麻痺 下位運動ニューロンや大脳皮質運動やなどの障害により生じる。 ex,前頭葉の右足を動か...

waller変性の病態生理についての話   神経繊維は損傷を受けると、損傷部位より末梢側の軸索では細胞体からの栄養が供給されないため、2,3日以内に変性・萎縮し、断片化していき、これをワーラー変性という。尚、神経細胞の細胞体に近い部分で軸索がダメー...

トロサハント症候群の病態生理   海綿静脈洞部に生じた非特異的な炎症性肉芽腫によって眼痛、外眼筋麻痺、頭痛などを呈する疾患。動眼神経、滑車神経、外転神経はいずれも海綿静脈洞を通るため、トロサハント症候群のような海綿静脈洞の疾患では同時に障害...

迷走神経の一部は胸部を一旦下行してから血管の下側を回って再び上行するが、これを反回神経と呼ぶ。反回神経は左右で異なる走行を取り、左は大動脈弓を、右は右鎖骨下動脈を前から後ろにまわり、気管と食道の間を通り、咽頭へゆく。内咽頭筋に分布し、声...

多発性硬化症とは… 中枢神経系の白質の至る所に炎症性の脱髄性病変が発生し、様々な神経症状が再発と寛解を繰り返す。グリア繊維の増加による瘢痕・硬化性病変が特徴である。多くの場合、随証特異的な自己抗体が存在し、これが直接的に脱髄を促進するとと...

痙性麻痺とは、筋肉がつっぱったまま動かなくなる状態。一方、弛緩性麻痺とは、筋肉がぐにゃぐにゃとなり動かなくなる状態。神経のどこが障害されるかによって痙性麻痺となったり弛緩性麻痺となったりする。   上位運動ニューロン（錐体路）障害では、下位...

ホルネル症候群は瞳孔を支配する交感神経障害によって生じる疾患。 症状は… １：眼瞼下垂（軽微） ２：縮瞳 ３：眼瞼狭小 ４：病側顔面の発汗低下 にまとめられる。   視床下部から節後線維に至るまで、交感神経遠心路のいずれの障害においてもHorner症候...

脊髄癆（せきずいろう）の病態生理   ■まずは神経梅毒について   神経梅毒とはTreponema pallidumtoiuというスピロヘータが脳や脊髄に感染することによって発症する病気である。神経梅毒は３つのグループに分けることができる。 １：無症候型神経梅毒…症状...