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抗浮腫薬の作用機序
根治治療を行うまで、亢進した頭蓋内圧を低下させる目的で抗浮腫薬が用いられることが多い。 1:浸透圧利尿薬(マンニトール、グリセロール) 血中浸透圧を上げて、浮腫の水分を血管内に移動させる。利尿効果で水分を体外へ排泄することで浮腫を改善す... -
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血栓溶解薬(rt-PA、ウロキナーゼ)の作用機序
rt-PA(アルテプラーゼ)、ウロキナーゼの作用機序: 血栓上でプラスミノーゲンに作用してプラスミンに変換し、フィブリンを分解して血栓を溶解する。 rt-PAとウロキナーゼの違い: 凝固カスケードは最終的にフィブリンの形成で終わるが、線溶系はフィブ... -
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もやもや病の病態生理
もやもや病というかわいい名前がついているが別名:Willis動脈輪閉塞症というごつい名前もある。 発症機序: willis動脈輪を構成する両側の内頚動脈終末部から前・中大脳動脈分岐部にかけての血管が徐々に狭窄・閉塞すると、脳への血流が不足し、これを... -
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一過性脳虚血発作(TIA)の病態生理
TIAとは… 局所の脳、脊髄、網膜の虚血によって惹起される、急性梗塞に至らない一過性の神経障害のことである。症状としては、一過性黒内障、脱力、片麻痺などがあるが多くは15分以内に消失。TIAの定義としては「24時間未満に消失する、虚血による一過... -
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髄液排泄試験とは何か
正常圧水頭症(NPH)を診断するための検査の一つである。腰椎穿刺によって約20~40mLの髄液を排泄して歩行障害などの症状改善の有無を見る。髄液排除により症状が改善した場合は、シャント術の治療効果を期待することができる。髄液ドレナージ検査より... -
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ペーパークロマトグラフィーの原理
ペーパクロマトグラフィーを用いて同化色素を分離することができる。 手順1:葉っぱを細かく刻んで容器に入れ、メタノールとアセトンを3:1の割合で混合した液体などをを少量加えてすりつぶす。これでチラコイド膜に結合している同化色素が溶け出す。... -
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MIBGシンチグラムとは何か
MIBGシンチグラフィとは何か 131I-MIBGを静脈注射することによって検査する。MIBGとはメタヨードベンジルグアニジンの略である。 ノルアドレナリンと似た物質であるので、交感神経終末でノルアドレナリンと同様の摂取・貯蔵・放出が行われる。 副腎髄... -
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alport症候群とは何か
alport症候群は遺伝性疾患であり、糸球体基底膜を構成する4型コラーゲンα鎖の遺伝子異常を原因とする。遺伝形式としてはX染色体優性遺伝が85%、常染色体劣性遺伝が10%である。よって男性の方が女性よりも重症になる傾向にある。alport症候群は遺伝病で... -
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ネフローゼ症候群の原因
ネフローゼ症候群を発症する組織所見として代表的なものは主に4つ。 ・微小変化型ネフローゼ症候群(MCNS) ・巣状分節性糸球体硬化症(FSGS) ・膜性腎症(MN) ・膜性増殖性糸球体腎炎(MPGN) 微小な巣の膜が壊れてネフローゼ…とでも覚えておきまし... -
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ツンベルク管の実験とは
ツンベルク管を用いて、コハク酸脱水素酵素の反応速度を測定することができる。 手順1:酵素液(鶏の胸筋のすりつぶし液など)を主室に、メチレンブルー(Mb)とコハク酸ナトリウム溶液を複室に入れ、アスピレーターなどで管内の空気を抜く。 手順2:...