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動脈相とは… 造影剤を入れて、入れた方の手の静脈から上大静脈、右房・右室、肺動静脈、そして左房左室、大動脈から大きな動脈あたりまでの血管内に濃い造影剤が流れこむ。このタイミングを動脈相という。動脈層は血管と実質を区別するために用いる。血管...

cmH2O とmmHgの単位の話 1cmH2Oというのは高さ1cmでの水圧と同じ。それに対して、血圧や気体の分圧などに対してつかわれる圧の単位はmmHgで、1mmHgは高さ1mmの水銀柱の底にかかる圧力を指している。水銀は水の13.6倍重たいので、1mmHg=13.6mmH2O=1.36cmH2O...

■塞栓とは… 血流に乗って運ばれてきた物質が血管内腔を閉塞することを塞栓症といい、その閉塞物を塞栓と呼ぶ。剥離した血栓の断片が循環血液中を運ばれて起こる塞栓症を血栓性塞栓症という。血栓性塞栓症が一番多いが、他にも空気塞栓、脂肪塞栓などがある...

■熱傷面積の計算方法   概要：熱傷の重症度は熱傷面積と熱傷深度によって決まる。熱傷面積については２・３度の熱傷の範囲を９の法則を用いて評価する（１度熱傷は評価外であることに注意！）。   ■９の法則とは   ■５の法則とは 成人に対する使用では９の...

植皮とは外傷や手術で体表に生じた皮膚欠損に皮膚あるいは皮膚を含む組織を移植することをいう。植皮術には、大別するといったん薄い皮膚を生体から剥離して他の部位に移植する方法である狭義の「植皮」と、皮膚を栄養する動静脈を含ませた茎を付着させて...

少範囲の場合を除いて、熱傷の手術では分層植皮を行うのが一般的。分層植皮は厚さが薄いほど術後の拘縮が顕著であり整容的にも劣るが、採皮部に限りがある広範囲熱傷では同一部位から繰り返し採取する必要が有るため薄い分層植皮が選択されることが多い。...

■褥瘡（床ずれ）の概念 持続圧迫により皮膚への血流が途絶え、阻血性の壊死が生じて発症する皮膚障害のこと。寝たきり状態にあると、骨の突起部に体圧が集中し、皮膚が骨とベッドに挟まれることで生じる。多くの患者は仰臥位で臥床するので体圧が集中しや...

植皮術とは… 深達性熱傷の創閉鎖や広範囲熱傷患者を救命するために避けられない治療である。早期の植皮術による傷の閉鎖が合併症や後遺症を抑え、救命率を上昇させることは明らかであるが、熱傷面積が広範囲になるほど早期の創閉鎖は困難となり、小さい皮...

免疫学Q&A   Ｑ免疫記憶って何ですか 獲得免疫を担うリンパ球において見られるものです。免疫反応により精製された、抗原特異的Ｂ細胞、抗原特異的細胞が生体内に長期間生存し、再び同じ異物が侵入してきた際に早くて強い免疫応答を引き起こします。１...

X線画像のコントラストは物質のX線吸収率が異なることから生じているため、単純X線撮影では部位によっては組織間のコントラストがつかず診断することが困難である。   (単純X線撮影とは…極微量のX線を体に当てて胸部・腹部・骨・関節等を画像にする検査。X...