なぜ？– category –

あくびをすると涙がでる理由   涙の流れ*1     あくびをすることで顔面の筋肉が収縮し、それにより涙の蓄えられている涙腺が押されて涙が眼表面に流れこむことが原因と考えられる。因みに最初のあくびは確かに涙が出るが、何度も繰り返していると涙腺の涙...

【心内膜床欠損症とは】   ダウン症候群などにより心内膜の発達が上手く行かないことによる心疾患。完全形と不完全型があるが、一般的にはASDとMR、TRの合併が多い。   【何故goose neck signとなるのか】 僧帽弁の付着部位が低いために、僧帽弁が左室をえ...

副甲状腺機能亢進症でラガージャージ様脊椎になるのは何故か   副甲状腺機能亢進症では副甲状腺が過形成を起こし、腫瘍性にPTHを産生してしまう疾患である。PTHは血中Caを上昇させるホルモンであるが、その作用点は様々である。 ・破骨細胞に作用し、骨吸...

COPD（慢性閉塞性肺疾患）とは喫煙や有毒物質の吸引などにより肺に慢性的な刺激が加わり、気道の狭窄・肺胞の気腫性変化などが引き起こされる症候群のことである（COPDは病態であり固有の病気の名前ではない）。  末梢気道に炎症性細胞が浸潤し、慢性的な...

COPD（慢性閉塞性肺疾患）とは喫煙や有毒物質の吸引などにより肺に慢性的な刺激が加わり、気道の狭窄・肺胞の気腫性変化などが引き起こされる症候群のことである（COPDは病態であり固有の病気の名前ではない）。   末梢気道に炎症性細胞が浸潤し、慢性的な...

心臓の拡張期には大動脈弁と肺動脈弁は閉じて心室内への逆流を防いでいるが、弁の締まりが悪いと血液が逆流して雑音を生じる。具体的な疾患としては大動脈弁閉鎖不全症と肺動脈閉鎖不全症がある。 心臓センター | 野崎徳洲会病院   拡張期の大動脈と左室の...

肝硬変などの原因によって門脈圧が上昇して約250mmH2O以上になると門脈と大循環の間に側副血行路が発達して様々な病態を引き起こす。   門脈圧が高くなると門脈に入れずにUターンして臍帯静脈に流れ込み、下大静脈に向かう。この血液量が多くなると腹壁皮...

消化管のどこから出血するかで吐血の性状が異なるという話   食道や胃などの上部消化管（特にトライツ靭帯よりも口側）で出血をきたすと口から血液が吐き出される吐血となるが、その血液の性状・色合いはどの程度胃酸に曝されるかによって異なる。   なぜ...

クッシング症候群で中心性肥満となる機序   【クッシング症候群とは】 クッシング症候群とは糖質コルチコイドが異常に産生されてしまう症候群であり、特徴的な体つきや代謝異常を生じる。 クッシング症候群はその原因によりいくつかに分類されている。例え...

SIADHで高尿酸血症となる機序   【SIADHとは（ちょっと復習）】 SIADHとは抗利尿ホルモンであるバソプレッシンが不適切に、過剰に分泌されてしまう症候群である。バソプレシンは腎臓集合管での水の再吸収を促進するために、体内の循環血液量は増加する。 ...