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加齢で頻尿なる理由〜膀胱内圧の観点から   排尿のしくみ   年をとるとトイレが近くなるがそれは何故であろうか。 膀胱内圧の上昇と尿意の関係は比例的ではない。膀胱の最大容量はおよそ３００ー５００mlと言われているが、膀胱の最大容量に到達するまでは...

耳せつの原因〜夏に多い理由 外耳道の軟骨部と骨部の位置*1   【耳せつとは】 外耳道は上イラストのように軟骨部と骨部に分けられる。軟骨部には皮下組織に皮脂腺と耳垢腺があるが、骨部には腺構造がなく、皮下組織の上に扁平上皮細胞が覆っているだけであ...

声門部がんの予後がよい理由 画像はhttp://www.e-carada.jp/ls1/illness/nose_ears_throat/01.htmlより引用   声門部がんでは声帯に癌が発生するために初期から嗄声（かすれごえ）の症状がでる。よって患者が症状を自覚して早期受診し、早期に治療が出来る...

聴覚補充現象（リクルートメント）の機序   感音性難聴の患者は閾値以下の小さな音は聞こえないが、閾値よりも少しでも大きくなった音はものすごくうるさく聞こえてしまう。この現象のことを聴覚補充現象と呼ぶ。聴覚補充現象が陽性となるのは内耳性難聴で...

網膜色素変性症で夜盲になる理由 網膜色素変性症とは桿体細胞が変性し、夜盲と視野異常をきたす疾患である。本疾患は遺伝病であり、幼児期から青年期に夜盲として発症し、末期になると失明する。有病率は１０万人あたり２０人ほど。 桿体細胞は網膜の周辺...

網膜中心動脈閉塞症でcherry red spotとなる理由   網膜中心動脈閉塞症とは網膜の動脈が動脈硬化による遊離塞栓や心原性の血栓などにより閉塞し、急激な視力低下をきたす疾患である。 眼底所見としては閉塞した動脈の末梢領域に血液が供給されないために蒼...

網膜静脈閉塞症で火炎状出血をきたす理由   網膜静脈閉塞症とは高血圧や動脈硬化、血管炎が原因となり、網膜静脈が閉塞する疾患である。閉塞より末梢側で破綻性出血、軟性白斑などをきたす疾患である。   網膜中心静脈が閉塞する網膜中心静脈閉塞症（ＣＲ...

羞明の原因とその機序   羞明とは光を過度にまぶしく感じてしまう状態である。光の通り道の前半部分に異常物体があり、それにより光が散乱しまぶしく感じると説明される。 原因としては大きく分けて 角膜炎白内障虹彩毛様体炎 などが知られている。   角膜...

vogh-小柳-原田病で髄液中の細胞増多となる理由   vogh-小柳-原田病とは全身のメラノサイトに対する自己抗体が産生され、ぶどう膜炎を引き起こす疾患である。視力障害はほぼ両目同時に進行し、症状に応じて前駆期、眼病期、回復期と経過をたどる。   回復...

びまん性汎細気管支炎でエリスロマイシン少量投与を行う理由   びまん性汎細気管支炎とは両肺の呼吸細気管支に炎症が見られる疾患であり、遺伝的要因を基盤に発症する（HLAーB５４の保有率が高い）。気道の感染防御がうまくできないために慢性的に感染と炎...