心電図– category –

”変行伝導を伴う上室期外収縮”とは何か   期外収縮についてイマイチな場合は↓エントリーも参照下さい。 tsunepi.hatenablog.com     上室期外収縮は本来QRSはnarrowであるはずだが、”変行伝導を伴う上室期外収縮” ではQRSはwideになる。故に上室期外収縮で...

心電図におけるST上昇とはどこを見て判定すればよいのか   STが上昇しているかいないのか、虚血性心疾患を鑑別するために非常に重要なことである。STとはQRSの終了部分のJ点からT波の開始部分までのことをいう。J点とはQRSが終わって最初にある変曲点のこ...

上室期外収縮と心室期外収縮の違い   イラスト参照”https://nurseful.jp/career/nursefulshikkanbetsu/cardiology/section_1_03_01/   期外収縮とは文字通り、期待から外れた収縮のこと。心臓の興奮は本来心房の洞房結節から始まるが、期外収縮ではそれ以...

⭐２枝ブロックと３枝ブロックの違い   通常の刺激伝導系では興奮は房室結節→HIS束→左脚＆右脚へと伝わっていく。 左脚は左脚前枝、左脚後枝の２つに分かれ、右脚と合わせて３本の伝導路で構成されている。 １枝ブロック（ヘミブロック）とは左脚前枝ブロッ...

心筋梗塞、狭心症疑いへの対応＠救急外来   胸痛患者においていつACSを疑うか。以下のポイントに分けて考える ◯痛みのOPQRST ◯リスク因子 ◯血液検査 ◯心電図   ◯問診（痛みのOPQRST） 発症様式：突然発症（sudden onset）か急性発症（acute onset）か →発...

心電図における移行帯とは   健常人の胸部誘導においてR波はV1からV5にかけて徐々に大きくなり、V６で少し小さくなる。S波はV2誘導で最も大きくなり、V3からV6にかけて少しずつ小さくなる。 R波とS波の高さが等しくなっているところを移行帯という。（R/S=...

左脚前枝ブロックが後枝ブロックより起こりやすいのは何故か   以下２つの理由があげられる。 １，前枝は後枝よりも細く長いため動脈硬化性病変の影響を受けやすい。 ２，左脚前枝は左冠動脈前下行枝のみから栄養を受けているが、後枝は左冠動脈回旋枝と右...

心臓の刺激伝導系において、洞結節から出た刺激は房室結節→ヒス束→右脚or左脚と流れ、最終的に右室もしくは左室へと伝わる。左脚は左脚主幹の後に前乳頭筋に向かう左脚前枝と後乳頭筋に向かう左脚後枝に分かれる。   【刺激伝導系のイメージ】 画像引用：h...

心電図におけるサイナスの定義   【洞調律の一例】 画像参照：http://www.ecg-cafe.com/cat1/1-01   サイナス（sinus）は日本語で洞調律という。心電図で以下の条件をみたす場合に洞調律（サイナスリズム）とみなされる。 ・P波の次にQRS波が来る ・PQ時間...

心電図電極つける色の覚え方   救急外来に患者が搬送されていた時にささっと電極を付けないと看護師さんにボコられるので迅速に動きましょう。   ■胸部誘導のつける順番のゴロ その１；せきぐちくん その２：あきみちゃくむ 赤、黄、グリーン、茶、黒、紫 ...