神経内科– category –

脳梗塞や脳腫瘍あるいは慢性硬膜下血腫など頭蓋内病変によって脳浮腫が起こる。脳浮腫とは文字通り脳細胞がむくんだ状態であるが、脳全体の体積が大きくなりすぎると脳幹を圧迫する脳ヘルニアを引き起こして致死的な状態となりうる。   西洋医学的な治療法...

頭部MRIにおけるT2*（T2スター）撮影の意義   ◯T2スターは微小出血の検出に有用 T2強調画像とは多くの脳病変で敏感に高信号となるが、T２強調画像にはT2スター強調像、水強調画像など様々な撮像方法があり、鉄の見え方や実質のコントラストが変化する。T2...

急性期脳梗塞で拡散強調像（DWI：diffusion weighted image）、ADCを撮る理由   まずは、基礎知識の確認から… ◯細胞性浮腫について 正常な細胞では細胞膜にNa＋K＋ポンプがあり細胞内外でのイオンの輸送を行って細胞内のNaが少なく、細胞内のKが多くなるよ...

似てる言葉の整理   ◯脳性麻痺とは 脳性麻痺とは周産期の脳障害を原因とする永続的な運動障害の総称。具体的には受胎から新生児期（生後４週間）までの間に生じた脳の非進行性病変に基づく永続的、しかし変化しうる運動及び姿勢の異常と定義される。正常発...

自分用memo   ◯大脳基底核周辺 脳画像で内包の場所を見つけるポイントとは？ | リハゴリ俱楽部　   ◯１つ上の断面：放線冠   ◯もう一つの断面での放線冠 頭部MRIの正常解剖 - 画像診断cafe   ◯第３脳室、第４脳室、中脳水道の位置関係 ☆中脳水道は中脳レベ...

開眼でアルファ減衰する理由（脳波の話）   ●アルファ波とは 画像参考：http://logos-classic.id25.com/logos_classic.html   脳波検査は通常「目を閉じて、何もしないが眠っていない状態」で脳活性の評価を行う。通常は後頭部優位のアルファ波（８−１３Hz...

脳波をとった時に何に注目して見ればよいのか。絶賛追記中。   ◯脳波の電極配置 引用：http://guides.lib.kyushu-u.ac.jp/content.php?pid=686338&sid=5708879   脳波電極は国際10-20法に従って配置される。 鼻根と喉頭結節を結ぶ線（前後方向）と両耳...

  筋萎縮へのアプローチmemo   ●問診のポイント ・何歳ごろ発症したか（急性か、亜急性か、慢性か） ・家族歴 ・筋萎縮はどこから始まったか（近位か遠位か） ・しびれのような感覚障害を伴っていないか ・筋痛、脱力発作、複視、嚥下障害などの随伴症状は...

スクリーニング検査オーダー ○頭部CT：慢性硬膜下血腫、正常圧水頭症、脳腫瘍、 ○血液検査：神経梅毒、VitB1,（ウェルニッケ脳症）VitB12、甲状腺（甲状腺機能低下症）、肝機能（アンモニア脳症）、腎機能（尿毒症） 認知機能低下に出会ったら治癒しうる認...

単純ヘルペス脳炎についてまとめ   【疫学】 ・ウィルス性脳炎の中で最も多い。国内で350人/年程度と稀だが死亡率は高い。 ・９歳以下で発症のピークがあるが、全年齢でみられる。 ・単純ヘルペスウィルス１型の再燃による発症が多い（約70％）、初感染に...