脳神経– category –

一次性脳損傷と二次性脳損傷の違い   ◯一次性脳損傷とは 外力によって脳実質が直接損傷すること。物理的にダメージを受けてしまうために不可逆的な障害を引き起こす。通常治らない。 ◯二次性脳損傷とは 頭部外傷によって直接的なダメージは受けなくとも、...

【primary surveyのABCDE】 A：Airway（気道） B: Breathing（呼吸） C:Circulation（循環） D:disability of central nervous system（中枢神経） E:Exposure（脱衣）,Environment（環境）   primary surveyにおけるDのポイントは直ちに緊急手術が必要と...

しゃっくりの原因と対応法   【しゃっくりとは】 しゃっくりとは横隔膜の突然のけいれん性収縮によって起こる急激な吸息である。続いて声門が素早く閉じるために肺の過剰な膨張は抑えられる。しゃっくりの起こる正確な機序は不明であることが多いが、求心...

CPSSとはcincinnati prehospital stroke scaleの略であり、救急隊員が病院搬送前に脳梗塞を疑うためのスケールである。   【CPSS】 ・顔の歪み 歯をイーっとしてもらい、顔面が左右対称であれば正常、片方が引きつっていれば異常 ・上肢挙上 開眼させて両...

ring testとは何か（別名：リングサイン、ハローサイン）   頭部外傷によって頭蓋底骨折が疑われた場合に行う試験である。 頭蓋底骨折によって頭蓋内の髄液が鼻や耳から漏れることがある（髄液鼻漏、髄液耳漏）。その際にその液体に髄液が混ざっているのか...

頭部CTで見逃しをしてしまわないように漏れ無くチェックできるような語呂合わせを紹介。”blood can be very bad”（訳：血液はとっても悪いかもしれない）   blood→blood（血液） 硬膜外血腫、硬膜下血腫、脳内血腫、脳室内出血、くも膜下出血  can→cistern...

低血糖患者にブドウ糖とVitB1を投与しなければならない理由   ・糖尿病薬の飲み過ぎやインスリノーマなど、何らかの理由で低血糖状態になっている患者には速やかにブドウ糖を投与する必要があるが、その際にビタミンB1も一緒に投与しなければならない。   ...

TIA（一過性脳虚血発作）の診断：ABCD2スコア   【TIAとは】 TIAとは脳虚血によって生じる一過性の神経学的異常（麻痺、言語障害、視野障害など）。TIAの症状として失神が連想されることがあるが、頻度としては多くない。 その失神がTIAによるものと診断す...

頭蓋底の骨折は起こりやすい場所が決まっている ・前頭蓋窩の篩板 ・中頭蓋窩のトルコ鞍 ・中頭蓋窩から後頭蓋窩にまたがる側頭骨 ・後頭蓋窩の後頭鱗部 ・視神経管骨折（広義の頭蓋底骨折） などなど http://www.i-l-fitness-jp.com/comment/ta/chi-middl...

Kernig徴候とBrudzinski徴候の違い。混乱しやすい徴候なので整理。   Kernig徴候とは髄膜刺激徴候に対するスクリーニング検査。  検査の手順： １，患者の片側の股関節、膝関節を共に９０度に屈曲してもらう（下図参照） ２、股関節を９０度に屈曲させたま...