尿路結石の診断において尿検査はあくまで補助という話

尿検査は尿路結石疑いにルーチンで行われるが、尿潜血反応の尿路結石に対する感度特異度ともに十分高くなく（感度 67～84％、特異度 27～58％）あくまで補助診断に留まる。

突然の背部痛患者に対して尿検査で潜血＋だけ確認して鎮痛剤処方で帰宅などは非常に危ないので要注意。大動脈解離など致死的な疾患を見逃さない。

尿路結石の診断基準（STONEスコア）

合計13点で低0～5点：約8％、中程度6～9点：5割、高10～13 点：約9割。

男性=2点

疼痛の期間（来院時）6-24時間=1点、6時間未満=3点

吐き気=1点または嘔吐=2点 

尿検査にて血尿を認める=3点

黒人= マイナス3点（日本では滅多にいないが）

尿路結石の診断には画像診断が大事。第一選択はKUB、超音波。他疾患との鑑別や確定診断にはCT検査。