呼吸器– category –

肺好酸球性肉芽腫症の合併症   肺好酸球肉芽腫症（肺ランゲルハンス細胞組織球症）とは抗原提示細胞であるランゲルハンス細胞が増殖して組織浸潤する疾患である。   標的臓器は様々であり肺、骨、下垂体、皮膚などである。それぞれの症状が出現する。1/3の...

びまん性汎細気管支炎でエリスロマイシン少量投与を行う理由   びまん性汎細気管支炎とは両肺の呼吸細気管支に炎症が見られる疾患であり、遺伝的要因を基盤に発症する（HLAーB５４の保有率が高い）。気道の感染防御がうまくできないために慢性的に感染と炎...

COPDで肺性心となる機序   肺性心とは肺の血管障害や換気障害によって肺高血圧となり、それに加えて浮腫や肝腫大などの右心不全症状を呈する病態である。 COPDや肺繊維症などによって換気が障害されると低酸素血症となる。肺以外の組織の血管は低酸素血症...

「脈が吸気時に早く、呼気時に遅くなる」 いわゆる呼吸性不整脈の機序 吸気時に胸腔内圧が陰圧になる→静脈還流量が増加する→迷走神経の抑制、肺表面の伸展効果→交感神経の刺激が起こり脈拍がはやくなる。そして呼気時には相対的に送り出す血液が少なくなる...

気管支透亮像（airbronchogram)とは何か imgarcade.comより引用   浸潤影やスリガラス様陰影の中に映る空気を含有した気管支の像である。本来、浸潤影やスリガラス様陰影は全体が均一に白く映るものであるが、気管支透亮像の場合はその内部に気管支が黒く...

rhonchi(いびき音）とwheezes（笛音）の違い   胸郭内に由来する異常呼吸音のことをラ音というが、その中でも一定時間持続するラ音を連続性ラ音と呼び、持続時間の短いラ音を断続性ラ音と呼ぶ。（ラ音とはドイツ語のラッセル音に由来する）     持続性ラ音...

カルチノイド症候群で喘息、下痢、皮膚の紅潮が起こる機序   カルチノイド症候群とは粘膜下腫瘍の一つで、Kulschitsky細胞が原因でセロトニン、ブラジキニン、ヒスタミン、プロスタグランジンなどを分泌することにより様々な症状がでる。 セロトニンは平滑...

アルカローシスでテタニーが起こる理由   アルカローシスになっても血液検査上のカルシウムイオンの値は低下しないが、実際に機能してくれるカルシウムイオンの値が低下するのでテタニーを生じうる。 前提的な話として、血液中のカルシウムイオンは「アル...

サルコイドーシスで高カルシウム血症になる機序   サルコイドーシスとは肺、眼、皮膚などにT細胞や単球などが集積して非乾酪性肉芽種を形成する原因不明の疾患である。サルコイドーシスの患者では約１０％に血中カルシウムの上昇が認められている。 高カル...

無気肺の分類と原因   無気肺とは何か 無気肺とは何らかの原因で肺葉や肺区域内の含気量が減少した状態をいう。肺の一部が無気肺になると代償的にほかの肺が過膨脹し、正常構造の偏位が起こる。   無気肺は原因によって大きく４つに分類される。 １：閉塞...