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リエントリーとは日本語で言うと「回帰」「再び入る」という意味。 通常であれば洞結節で始まった興奮は洞房結節を介して心室に伝わり一方通行のはずである。が、心房粗動や心房細動ではリエントリー、つまり心房で一度始まった興奮が心室に行かずに心房内...

心電図でf波とF波の違い   ・f波とは心房細動の時に出現する波形 心房細動は心房に多数のマイクロリエントリーが出現することによって発生する不整脈。規則正しい興奮を生み出す洞房結節の働きが失われ、代わりに心房の至る所から無秩序な心房興奮（ｆ波）...

少し前(2014年）の論文ですが、ARNIがACEより優れているというNEJMの報告。 Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure   ARNIとはアンジオテンシン受容体ネプリライシン阻害薬のことで心不全治療の画期的新薬として期待されて...

AMIが疑われる際に身体所見や心電図と並んで血液検査も必要不可欠。   重要な項目としては、トロポニンI、CK、CKーMB、H-FABP、AST、WBC、血糖値などなど。たくさんある。それぞれ感度特異度は異なるし、イベント発症後どのぐらいで上昇するかも変わってく...

◯一時的ペーシングとは 洞不全症候群や房室ブロックなどによって症候性徐脈（徐脈によりめまいや失神、ふらつきなどの症状が現れること）が生じる場合、電気的に心筋を刺激して心拍数を増加させる一時的ペーシングが行われる。 一時的ペーシングは名前の通...

S1Q3T3とは急性肺塞栓で取りうる心電図の波形パターンのこと。   【S１Q3T3の一例】 S1Q3T3 EKG Classic Pattern in Pulmonary Embolism (Example).   【S1Q3T3】 Ⅰ誘導の深いS波 Ⅲ誘導の明瞭なQ波 Ⅲ誘導の陰性T波  S1Q3T3は急性肺塞栓を示唆する心電図変...

特殊心筋と固有心筋の違い   心筋は固有心筋と特殊心筋に分けられる。固有心筋と特殊心筋は組織学的にも生化学的にも異なっている。 心臓の構造と働き‐見て！わかる！解剖生理【花子のまとめノート】   ◎固有心筋は血液の拍出を行う筋細胞であり心房筋、心...

WPW症候群でデルタ波が出現する理由   画像参照：http://nurse365.net/?p=799   WPW症候群とは心房と心室とを直接結ぶ副伝導路（kent束）が存在し、心室が早期に興奮してしまう症候群である。本来であれば心房の興奮は刺激伝導系を介して（つまり房室結節...

心房粗動も心房頻拍も心房内の規則的な興奮による頻拍。   【心房粗動とは】 心房粗動は右房内に形成されたマイクロリエントリーが原因で生じる。右房中隔、右房自由壁、下大静脈ー三尖弁輪間右房頰部を含む経路であり、この回路を電気興奮がぐるぐると回...

平均血圧の算出法とその意義   平均血圧とは 自動血圧計でも平均血圧を測定することが出来る。平均というのは収縮期血圧と拡張期血圧の平均という意味ではない。カフで動脈を圧迫した時に動脈から最も強く振動が伝わる圧力を平均血圧としている。 動脈を圧...