リンパ節の腫脹が病的かどうかを判断するための指標(Zスコア)がある。
以下の6項目(年齢、圧痛、大きさ、そう痒感、部位、性状)
・年齢40歳以上:+5点
・リンパ節の圧痛あり:−5点
・一番大きなリンパ節の大きさ
(1cm22以下=0点、1-4cm2=4点、4-9cm2=8点、9cm2以上=12点)
・全身のそう痒感:+4点
・鎖骨上窩のリンパ節の存在:+3点
・リンパ節が硬い:+2点
【Zスコアの解釈】
これらの項目の点数を合計し、最後に6点を引いた値をスコアとする。
スコアが−3点以下であれば悪性疾患は否定的(LR0.04)
−2点〜−1点であれば重大な疾患は否定的(LR0.1)
0点〜4点ではなんとも言えない(臨床的な意義なし)
5点〜6点であれば重大な疾患の可能性あり(LR5.1)
7点以上であれば重大な疾患ほぼ間違いなし
(LR=陽性尤度比)
参考)assessing the validity of a model to identify patients for Lymph Node Biopsy.
Medicine 2003;82:414-418
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