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duodopaの適応とその効果（メモ）   デュオドーパとはパーキンソン病治療薬で内服のレボドパ製剤で治療効果が乏しい場合に用いられる。胃ろうを介して直接胃に注入することによりPD症状のwearing off(日内変動)を抑えることが期待されている。wearing off...

CPA（心肺停止）における心電図波形は４つに分類される。 ・心室細動（VF) ・無脈性心室頻拍（pulseless VT) ・無脈静電気活動（PEA） ・心静止（asystole）  臨床的に大事なのは除細動が必要化どうか。 VFと脈なしVTは除細動必要 PEAとasystoleは除細動必...

睡眠薬分類ちょいメモ   ◯睡眠薬の主流は大きく分けてベンゾジアゼピン系、非ベンゾジアゼピン系の２つ。 その他、最近はメラトニン受容体作動薬（ロゼレム®）、オレキシン受容体拮抗薬（ベルソムラ®）も使われるようになってきている。   ◯ベンゾジアゼピ...

L-dopaはパーキンソン病においてドーパミン補充目的で用いられる。Ldopaは血中半減期が１時間程度と非常に短いが、病初期においてはLdopaの血中濃度と脳内濃度は相関せず、長時間の安定した効果を発揮する。 画像参考元：パーキンソン病の本格的な治療が進...

ムコダイン®とムコソルバン®の違い   ともに去痰薬であるが作用機序や役割は異なる。   ムコダイン®（一般名カルボシステイン） ムコダインには２つの働きがある。１つは杯細胞からの粘液分泌を抑制する働き、もう一つは気道粘液修復の作用でありシアル酸...

メジコンとコデインの違い     ◯メジコン®（デキストロメトルファン） ・中枢性非麻薬性鎮咳薬 ・適応：感冒、急性気管支炎、慢性気管支炎、気管支拡張症、肺炎、肺結核、上気道炎にともなう咳や、気管支造影術および気管支鏡検査時の咳の治療時     ◯コデ...

プルゼニド®（センノシド）とラキソベロン®（ピコスルファートナトリウム）の違い   ◯プルゼニド®（センノシド） プルゼニドはプロドラッグで腸内細菌によって分解されてレインアンスロンという物質になることによって大腸刺激性物質へと変換される。こう...

カロナール®やアセリオ®などアセトアミノフェンは広く用いられる解熱鎮痛薬である。が、その効果のほどはいかほどなのだろうか。   Acetaminophen for Fever in Critically Ill Patients with Suspected Infection(by N Engl J Med 2015; 373:2215-222)に...

ニトロの効果で狭心症を診断できるか   とある報告（Chest pain in emergency department patients: if the pain is relieved by nitroglycerin, is it more likely to be cardiac chest pain? ）によれば「ニトログリセリンが効いてるので狭心症」とは言...

心筋梗塞の初期対応→MONA 参考：ST上昇型急性心筋梗塞の診療に関するガイドライン（2013年改訂版）   MONAとはMorphine, Oxygen, Nitrate, Aspirinの頭文字を取ったもの。   M：モルヒネ（塩酸モルヒネ） 疼痛が強いと交感神経亢進により心負荷が増加し、...