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【貧血の基準】 成人男性 Hb14 g/dL未満 成人女性 Hb12 g/dL未満 高齢者 Hb11 g/dL未満   急性に消化管出血が起こっていてどんどんと貧血が進行している場合などでない限り、慢性の軽度貧血患者にすぐに輸血をしてはならない。例えば高齢者でHb9-10だと貧...

鉄欠乏性貧血をみつけたら…   多くの場合は鉄欠乏性貧血（高齢者の消化管出血だったり、女性の月経によるものであったり）。鉄欠乏性貧血はヘモグロビンの材料となる鉄がないために赤血球の袋に入るコンテンツがなくなり、低色素性小球性貧血となる。   診...

αグルコシダーゼ阻害薬（α-GI)は糖尿病治療薬の一種で二糖類を単糖類に変換する酵素を阻害することで食後の血糖上昇を抑える。αGIの副作用で腸管気腫症が知られているが、どういうメカニズムで発症するのだろうか。   αGIを内服すると、二糖類が分解されず...

カンジダ指間びらん症が第三指間に多い理由 画像参照：皮膚カンジダ症 | 埼玉県皮膚科医会   カンジダ指間びらん症とは真菌カンジダがゆびの間で増殖して発赤や掻痒感を引き起こす皮膚疾患。水仕事の多い主婦や美容店など働く人に多く見られる。 なぜ第三...

浸透圧と張度の違い   血清浸透圧の定義：溶液内のすべての溶質濃度を表すものである。 血清浸透圧の予測式 ＝2×Na(mEq/L)＋Glu(mg/dL)/18＋BUN(mg/dL)/2.8  血清浸透圧は上の予測式の通り、Na、グルコース、BUN（尿素窒素）の３つで規定されている。浸透...

●SIADHとは SIADH（抗利尿ホルモン不適合分泌症候群）とは名前の通り抗利尿ホルモンであるバソプレシンが血漿浸透圧に対して不適切に分泌されることにより水分過剰貯留となってしまう症候群である。希釈性低ナトリウム血症を呈する。 原因は非常に多く覚え...

●低ナトリウム血症をどれだけのスピードで補正してよいのか   Naが120mEq/Lかつ神経所見あり（頭痛、嘔吐、意識障害、痙攣など）の場合は緊急で補正を開始する必要がある。急性の低ナトリウム血症は比較的急速に補正しても良いが、慢性の低ナトリウム血症...

ファブリーズの成分   ・トウモロコシ由来消臭成分（シクロデキストリン） シクロデキストリンは日本語で言うと環状オリゴ糖。外側は親水性で内側は疎水性にできており、水に簡単に馴染むことができて内側には油分成分を容易に取り込むことが出来る。嫌な...

下痢で低ナトリウム血症になる理由   　下痢便にはナトリウムが含まれているためそれにより低ナトリウム血症をきたすと考えられがちであるが実際にはそうではない。下痢便に含まれるナトリウム量は下痢の原因にもよるがおよそ50mEq/l前後と言われている。...

高血糖で低ナトリウム血症になる理由   　低ナトリウム血症を見たときに、その原因として高血糖の有無は必ず確認しなければならない。高血糖では血糖値が100mg/dl上昇すると血漿ナトリウムは1.6mEq/dl低下し、血糖400以上の著明な高血糖では血糖値が100mg/...