感染症– category –

MRSAとはメチシリン耐性黄色ブドウ球菌のこと 通常の黄色ブドウ球菌と異なり多くのペニシリン系やセフェム系抗生物質に耐性を示す。MRSAは常在細菌であり医師や看護師などの医療従事者の２〜３割は保菌していると言われる。MRSA自体の病原性は決して高くは...

抗インフルエンザ薬の使い分け タミフル、リレンザ、イナビル、ラピアクタの違い   作用機序：ノイラミニダーゼ阻害 インフルエンザはヒト体内で増殖する過程においてノイラミニダーゼによって細胞からの遊離をするが、ノイラミニダーゼを阻害することによ...

昨日まで健康だった成人の皮疹＋敗血症を見たら…？     原因として考えられるものとしては…   １，黄色ブドウ球菌や化膿性連鎖球菌による毒素性ショック症候群 →黄色ブドウ球菌の傷口からの感染や膣の中のタンポンで増殖して小さな傷口からの血流感染する...

ESBL (extended-spectrum β-lactamases)とは日本語で気質拡張型βラクタマーゼの略である。複数あるβラクタマーゼの総称である故にESBLｓと複数形をつけることもある。   【ESBL誕生の流れ】 ペニシリンが使われすぎて細菌がペニシリン分解酵素（ペニシリナ...

セフェム系は第一世代はグラム陽性菌に活性が有り、世代が進むごとにグラム陰性菌もカバーできるようになる代わりにグラム陽性菌へのカバーは悪くなる。 が、同じ世代のセフェムでも抗菌薬ごとに特徴はかなり異なるので注意。   画像参照）https://kusuri-...

猫、犬、人咬傷への対応    ◯まず感染の予防としてまず大量の水道水で洗う 動物咬傷に限らずどんな傷でも言えることではあるが大量の洗浄水でブラッシングしながら洗浄。もしくは生理食塩水に１８G針を指して高圧洗浄（ただし２００ml以上）。 洗浄をして...

発熱性好中球減少症（FN)とは好中球500/μl以下の患者が発熱を起こす状態を言う。 FNの患者では症状が明らかではなく、発熱の原因が感染症とはっきりしない状態でも原則細菌感染を想定し、血液培養２セット、尿培養、喀痰培養、血液検査、尿検査、画像検査...

グラム陰性桿菌の覚え方のゴロ   ☆陰性桿菌の覚え方（実用性はなし） 　印鑑持って甘美な赤と緑のセーラー服百枚抱いて 　これらをくれとレジのプロチーフに言った猿 印鑑持って：陰性桿菌 甘美な：カンピロバクター 赤と：赤痢菌 緑の：緑膿菌 セーラー服...

野良犬に噛まれましたが大丈夫でしょうか？に対する説明。   日本国内で狂犬病が最後に報告されたのは１９５６年であり、現在では事実上撲滅されている。日本で見知らぬ犬に噛まれても狂犬病を心配する必要はない。狂犬病ウィルス自体が存在してない（確認...

ASO(antistreptolysin O)とは抗ストレプトリジンO抗体のこと。   ストレプトリジンとはレンサ球菌属の産生する細胞溶解その１つであり、A群ベータ溶連菌が血液寒天培地でβ溶血するのに必要な物質でもある。ASOはA群ベータ溶連菌に感染した際に、A群が産生...