皮膚科– category –
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皮膚科
単純疱疹を疑ったら
分類 単純疱疹は部位から ・口唇ヘルペス(主にHSV-1) ・性器ヘルペス(主にHSV-2) に分類される。 その他、四肢や指などでも中心臍窩を伴う辺縁がシャープで単調な水疱の場合はヘルペスを疑う。 症状・病歴 ・症状としては局所の水疱、疼痛、発熱、倦怠感... -
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帯状疱疹後神経痛に対する薬剤治療メモ
・帯状疱疹後神経痛は帯状疱疹が重症であればあるほど発症リスクが高い。(皮疹が軽度であっても出現することはある) ・多くの場合症状は半年程度で自然に消失する事が多い。QOLに影響を与えない程度であれば経過観察も可能。 ・治療のスタンダードはプレ... -
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(症例)48歳女性。首と腕などの日光露光部に色素沈着。半年前からの下痢・疲労・食欲低下。
(症例) 症例:48歳の女性。 現病歴:6ヶ月間の経過で首と腕の発疹が悪化。 下痢,疲労,食欲不振を訴え,体重も8kg減少。 神経学的所見なし。 生活歴:患者はインドの農村に住み,菜食主義で,アルコールは摂取していなかった.身体所見では↓の写真のよ... -
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時間が経ってからの帯状疱疹に抗ウィルス薬は投与するべきか?
・帯状疱疹の診断がつけば、早急に抗ウィルス薬を投与することが望ましい。 ・原則として、皮疹出現後72時間以内に投与を始め、7日間使用する。 ・皮疹出現5日以降であっても、新規の皮疹出現が続いている場合、合併症を疑う場合、免疫抑制患者の場合... -
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アズノールと亜鉛華軟膏の使い分け
アズノールとは 西洋ハーブであるカモミールを水蒸気蒸留することで得られるアズレンが主成分。 痒みや痛みを抑えられるので、火傷の傷や湿疹、その他皮膚科疾患によって起こるびらんや潰瘍などにも用いられる。 効果としては穏やかだが、痛みやかゆみを抑... -
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蕁麻疹患者には「魚を食べましたか?」と聞く理由
◯魚には大量のヒスタミンが含まれていることが サバなど魚を食べた後にアレルギー症状様の中毒症状が起こることがある。食後30分〜1時間後に蕁麻疹症状や腹痛、嘔気、下痢などが出現し、一見アレルギーと思われるが、実は魚の中に含まれているヒスタミ... -
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化学熱傷への対応
酸性物質、アルカリ物質などに暴露された場合の対応メモ 【化学熱傷とは】 ・化学熱傷とは化学物質による皮膚や粘膜の損傷。 ・家庭での洗浄剤や漂白剤などでも化学熱傷の原因となりうる。 ・何を、どれだけ、どのぐらいの時間浴びたのかよく問診する。 ... -
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ショックでは特徴的な皮疹が出る(網状皮斑)
網状皮斑(livedo reticularis)とは末梢の循環不全によって生じる四肢の限局的な領域に赤〜青色に変色した斑点状or網状の皮疹のことである。原因は多岐にわたるが、血流障害や血管壁の問題、その他先天性や特発性がある。 血流障害の例としては心不全やシ... -
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昨日まで健康だった成人の皮疹+敗血症を見たら
昨日まで健康だった成人の皮疹+敗血症を見たら…? 原因として考えられるものとしては… 1,黄色ブドウ球菌や化膿性連鎖球菌による毒素性ショック症候群 →黄色ブドウ球菌の傷口からの感染や膣の中のタンポンで増殖して小さな傷口からの血流感染する... -
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ASO高値の原因とその解釈
ASO(antistreptolysin O)とは抗ストレプトリジンO抗体のこと。 ストレプトリジンとはレンサ球菌属の産生する細胞溶解その1つであり、A群ベータ溶連菌が血液寒天培地でβ溶血するのに必要な物質でもある。ASOはA群ベータ溶連菌に感染した際に、A群が産生...